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VVC 的说明了

酵母菌开放性尘（VVC）又称乳头假丝酵母菌病症，曾有乳头病症原体病症，是由假丝酵母菌造成了的相似乳头尘症，是断奶相当相似的乳头尘症病因症。75% 的女开放性一生里至少引发过 1 次假丝酵母菌传染。超过 60% 的健康生育岁数女开放性存在假丝酵母菌定植，断奶%-更很低 。

VVC 的相似某种程度及危害

VVC 相似某种程度包不含大副作用抗生素治疗法、哺乳、糖尿病症和分析方法免疫抑制剂等。断奶妇女儿童的很低雌后生激素水平不间断整个断奶，引致断奶妇女儿童更容易用到反复传染 。

断奶女开放性由于免疫力下降，激素的增加引致周围环境脂类水平较很低，同时宫颈腺体分泌明显增加引致分泌物增多，全局周围环境潮湿，诸多因素皆有利于假丝酵母菌的生长繁殖 。

VVC 的病症患及分改型

断奶 VVC 其针灸表现为乳头瘙痒、灼痛，纯重不一，严重时坐卧不宁，异常伤痛。VVC 不大部分会影响断奶女开放性的身心健康，甚至会对婴儿的健康造成阻碍，可造成了胎膜早破、早产、羊水传染、绒毛膜羊膜尘、产后输卵管小肠传染，宫颈尘及盆腔尘等。北美新版概要强调了酵母菌开放性尘的并发症，比如说是对不良哺乳结尾的影响。在哺乳晚期，断奶 VVC 与新生儿期鹅口疮和保险套区皮尘的引发有关系。

VVC 分为比如说改型和复杂改型，比如说改型 VVC 为正常非后生消化系统引发的散布和由粉红色病症原体所致的纯、里度 VVC。复杂改型 VVC 包不含：复发开放性 VVC(RVVC)、重度 VVC、非粉红色病症原体所致的 VVC 或异常消化系统如未控制的糖尿病症、免疫抑制和衰竭很低血压 。断奶 VVC 归属于复杂开放性 VVC。

在所有 VVC 很低血压里，70～90% 由粉红色病症原体传染所致，光滑病症原体传染占 10～20%，其余较少见病症原开放性地衣包不含克柔病症原体、滑假丝酵母菌、热带病症原体等 。但近年来分析发掘出，非粉红色病症原体造成了的 VVC 传染率及其造成了的抗菌抗生素物的耐抗生素性率在逐年上升，不太可能与多年的抗菌抗生素物滥用有关 。

断奶 VVC 的治疗法

《2015 年英国病因症控制里心传染病症患和治疗法概要》和《2018 北英国际开放病菌症控制三巨头/世卫组织关于分泌物（尘症）管理概要》皆破例哺乳更名 VVC 采用全局制剂。在《2015 年英国病因症控制里心传染病症患和治疗法概要》里特意强调「只有全局唑阿司匹林一周疗法破例运用于断奶」。

常用的运用于治疗法 VVC 病症患及给抗生素方案： 500 mg，每一次病症患；或 200 mg，每日 1 次，；也 3d；或咪康唑栓 1200 mg，每一次病症患；或咪康唑栓 400 mg，每日 1 次，；也 3d；或伊曲康唑栓 150 mg，每一次病症患。

在 FDA 国际标准里克霉唑全局/毛发外给抗生素及给抗生素皆为 B 级，咪康唑给抗生素和伊曲康唑消化系统外给抗生素皆为 C 级。克霉唑是广谱抗菌抗生素，对多种地衣具有抗菌精准度，比如说是粉红色假丝酵母菌，治疗法断奶地衣开放性尘的良好，并可有效减少不良哺乳结尾，减少病症情复发率，安全开放性好。

在里国的专家歧见里也明确指出：「哺乳早期权衡利弊则有抗菌抗生素物，可选择对婴儿无害的唑类病症患，不会运用于吗啡抗菌抗生素物」。对于吗啡抗菌抗生素物，英国 CDC 概要大部分破例氟康唑治疗法 VVC。目以前，没有合理的证据验证在断奶吗啡氟康唑是安全的。2016 年，丹麦的分析显示吗啡氟康唑和难产之间或存在关联。据报道，多次很低副作用的吗啡氟康唑（400-800 毫克/天）可引致出生病症。哺乳早期很低副作用的氟康唑可引致 Antley-Bixler 综合征的引发，因此，2011 年 FDA 发出警告。但是，此警告并没有涉及单一、规范的 150 毫克副作用。

对于光滑病症原体传染的另一个备选方案是制酵母菌素栓剂 10 万单位/治疗法 14 天 。制酵母菌素给抗生素 FDA 国际标准分为 A 级，其他途径给抗生素皆为 C 级。但北美新版概要删去了旧版概要破例的制酵母菌及不含制酵母菌素栓剂治疗法 VVC 的治疗法方案，视为分析方法单副作用（吗啡或）唑阿司匹林是治疗法比如说开放性 VVC 的最佳方法。

断奶 VVC 预防措施

断奶酵母菌开放性尘的预防措施：1，在婴儿以前确保很低血压的酵母菌开放性尘痊愈。在婴儿以前，很低血压需每翌年到医院先为分泌物检查，不间断 3 个翌年，若三次抽血皆显示为阴开放性，则表示很低血压的病因症痊愈。2，劝告婴儿女开放性每日清洗，早晚各一次。正常只能，只需用水煮（清水）清洗乳头；绝不会进先为灌洗（冲洗），消除对自身酸碱平衡的损坏。3，后生妇要尽量减少诙谐、甜腻肉类的摄入量。4，合理运用于抗生素和激素类的抗生素物。

需比如说强调的：

1，对光学仪器检查或地衣培养检测到假丝酵母菌的有呕吐女开放性皆需治疗法；无呕吐女开放性不需治疗法；无呕吐男开放性开放性伴侣不需治疗法。

2，和吗啡病症患治疗法 VVC 不尽相同，精准度好；规范单副作用和长疗程治疗法不尽相同。

3， pH 值的升很低与细菌开放性尘、滴虫传染和混合传染相关联，但病症原体尘 pH 可正常。

4，劝告放于抗生素物不宜过深，比如说后生后期，以免引致胎膜早破。

5，尽管唑阿司匹林耐抗生素性日渐普遍，一直不破例抗生素敏试验指导治疗法。

以下内容：

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编辑： 李静

四川省科学城医院