绝经后激素疗法的过去、如今和未来

哥伦比亚大精研妇产自然科精研的R. A. Lobo从皮质醇的过去、现在、期望三个角度出有发，强调了公共服务对绝经后未婚的极其重要开放性，尤其是绝经后皮质醇可用病患（MHT）的主导作用，于更进一步刊登在CLIMACTERIC上。

自20世纪80九十年代，采用MHT的数目急剧减小，随后（21世纪中期）各类随机皮质醇检验研究工作开始普及化，有数妇女心理健康倡议（WHI）。皮质醇/孕皮质醇病患使胰腺癌后果有所减小，这与采用时长有关。但如果大部分采用皮质醇病患，胰腺癌的发生后果和死亡率突出有增高。

大部分给与皮质醇病患的心目中未婚的具体样本显示，皮质醇对结核病可取且可以增高总死亡率。最新样本也证实了 “时长假说”，这声称心目中未婚可从MHT中获益，而老年未婚并没有出有这种情况。期望，将有更多的遗传精研和分子精研应用软件以指导病患和顺利完成后果审核，我们将进入一个个开放性化医疗卫生的时代。

目前，大多数发达国家未婚的平均生命周期最少80岁，这使得未婚绝经后有30年或者更多的时长。因此，保证世界性绝经后未婚在这段时长内心理健康而又良好的与世隔绝能量密度是所有未婚公共服务的目标。

过去

自中期三、四十九十年代，多肽皮质醇杀菌剂已被用做绝经后的病患。“永恒女人”的内涵在1966年由Robert Wilson提出有，他建议所有未婚在绝经后应给与皮质醇病患。从20世纪八十九十年代处方药倍力美被批准后用做传染病骨质疏松开始，皮质醇的采用就以安定的速率快速增长。

尽管在1975年有报道发现，皮质醇单独疗法（无孕皮质醇）减小胎盘慢性病的患病几率，但报道只引起了在此期间的皮质醇采用减少。随后，许多仔细观察开放性研究工作得出有皮质醇可传染病骨质疏松症、冠状动脉病因、阿尔茨海默氏症以及增高总死亡率，且对胰腺癌的因素并不如最初论断所述的那么骇人。

现在

从2006年开始，随着对二阶皮质醇（CEE）/醋酸甲苯甲酸皮质醇（MPA）施打的优化，胰腺癌和心血管后果并没有值得注意变化。此外，之前给与过MHT的未婚采用CEE/MPA后果则会减小。单独采用CEE，对心目中未婚、50-59岁以及绝经后未婚突出有可取。2007年WHI报道，在综合对CEE和CEE/MPA两第一组的审核后，研究工作技术人员认为CEE和CEE/MPA可以增高总死亡率。

随着未婚年龄的减小，皮质醇改善结核病已不似乎，意味著口服皮质醇则会造成了骨髓的增高造成中期损伤。WHI对采用CEE和CEE/MPA的两第一组患者顺利完成随访（随访时长分别为10年和13年）。其样本声称，单独采用CEE 10年，50-59岁第一组CHD的后果比值得注意增高，同时心肌梗死的总死亡率增高了30%。而采用CEE/MPA的样本声称，50-59岁第一组CHD的死亡率没有升温,但是胰腺癌的死亡率有所减小,总死亡率在心目中未婚中稍有增高。总之，具体参考资料原则上显示皮质醇对CHD有必要措施主导作用。

期望

为前提绝经后未婚的心理健康、与世隔绝能量密度和生命周期，传染病开放性病患十分极其重要。在更年期做前提的优化来传染病每一次10年似乎出有现的病因是一个极其重要的日后。运用做遗传精研和分子精研顺利完成综合评价，明确病因后果，并对其顺利完成施压。精研者组织起来的心理健康与世隔绝方法和有意识有数特定的运动和饮食的模式。这些在传染病老年痴呆症方面将很有充满信心。如果本品病患是应该的，本品基因第一组精研将引导前提的处方施打。总之，个开放性化医疗卫生是病患的极其重要，采用取而代之诊断应用软件慢慢对后果和有效开放性顺利完成审核，应该时对病患顺利完成优化，以前提绝经后未婚获取众所周知福利。

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总编辑： 洪晓旭